乙肝体检报告主要关注乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体五项指标，结合肝功能、病毒载量等结果综合判断。常见异常情况主要有乙肝病毒携带状态、活动性肝炎、肝硬化风险等。

1、乙肝五项指标

乙肝表面抗原阳性提示存在病毒感染，需进一步检测病毒载量。乙肝表面抗体阳性代表具有保护性免疫力，常见于疫苗接种后或康复期。乙肝e抗原阳性反映病毒复制活跃，传染性强。乙肝e抗体阳性可能预示病毒复制减弱，但需结合其他指标判断。乙肝核心抗体阳性可区分既往感染或现症感染。

2、肝功能指标

谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高提示肝细胞损伤，胆红素异常可能反映胆汁淤积或肝细胞坏死。白蛋白降低、球蛋白升高需警惕肝硬化可能。凝血功能异常如凝血酶原时间延长，往往提示肝脏合成功能受损。

3、HBV-DNA检测

病毒载量超过2000IU/ml应考虑抗病毒治疗，高载量增加肝硬化风险。检测结果需结合转氨酶水平判断，持续低病毒载量且肝功能正常可能为免疫耐受期。治疗期间应定期监测病毒载量变化。

4、影像学检查

超声检查可发现早期肝硬化征象如肝实质增粗、脾脏增大。弹性成像能定量评估肝纤维化程度。CT或MRI对发现占位性病变更敏感，甲胎蛋白升高伴影像学异常需排查肝癌。

5、其他相关指标

甲胎蛋白持续升高应加强肝癌筛查频率。血常规中血小板减少可能提示脾功能亢进。肾功能异常需注意乙肝相关性肾炎或药物副作用。自身抗体检测有助于鉴别合并自身免疫性肝病。

建议每3-6个月复查肝功能、病毒载量和甲胎蛋白，避免饮酒和肝毒性药物。出现乏力、黄疸等症状应及时就医。保持规律作息和均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素。接种乙肝疫苗可预防重复感染，密切接触者应进行血清学筛查。抗病毒治疗期间须严格遵医嘱用药，不可擅自停药。