低镁血症通常由镁摄入不足、胃肠吸收障碍、肾脏排泄过多、内分泌紊乱及药物影响等因素引起。低镁血症可能表现为肌肉痉挛、心律失常、乏力等症状，需通过血镁检测确诊。

1、镁摄入不足

长期饮食不均衡或禁食可能导致镁摄入不足。偏食、酗酒或长期肠外营养未补充镁剂的人群易出现镁缺乏。镁广泛存在于坚果、绿叶蔬菜、全谷物中，日常饮食应保证多样化。对于无法经口进食者，需在医生指导下通过静脉或肠内营养补充镁制剂如门冬氨酸钾镁注射液。

2、胃肠吸收障碍

慢性腹泻、克罗恩病或短肠综合征等消化系统疾病会减少镁的吸收。胃大部切除术后患者因肠道吸收面积减少，也可能继发低镁血症。这类患者需治疗原发病，同时遵医嘱使用氧化镁片等补镁药物，并监测血镁水平。

3、肾脏排泄过多

糖尿病酮症酸中毒、原发性醛固酮增多症等疾病会导致肾小管重吸收镁障碍。长期使用利尿剂如呋塞米片也会增加尿镁排出。此类情况需纠正基础疾病，调整利尿剂用量，必要时口服葡萄糖酸镁溶液维持镁平衡。

4、内分泌紊乱

甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能减退等内分泌疾病可影响镁代谢。抗利尿激素分泌异常综合征患者因肾保镁功能下降也易出现低镁。需针对原发病进行治疗，严重低镁时可静脉输注硫酸镁注射液。

5、药物影响

质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊长期使用可能干扰镁吸收。氨基糖苷类抗生素如硫酸庆大霉素注射液、抗肿瘤药物顺铂注射液等具有肾毒性，会增加镁的排泄。用药期间应定期监测血镁，必要时在医生指导下补充镁剂。

预防低镁血症需保持均衡饮食，每日摄入300-400毫克镁，如食用100克杏仁可提供约270毫克镁。胃肠疾病患者应定期检测电解质，避免长期使用影响镁代谢的药物。出现不明原因肌无力、心悸等症状时，应及时就医检查血镁浓度。孕妇、老年人及慢性病患者等高风险人群更需注意镁的足量补充。