肾过滤功能不好可能由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物性肾损伤等原因引起，可通过控制原发病、调整饮食、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式改善。

1、肾小球肾炎

肾小球肾炎可能与链球菌感染、自身免疫异常等因素有关，通常表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。患者可遵医嘱使用氢氯噻嗪片、呋塞米片、缬沙坦胶囊等药物控制病情。日常需限制钠盐摄入，避免过度劳累。

2、糖尿病肾病

糖尿病肾病主要由长期高血糖导致肾小球滤过屏障损伤，典型症状包括泡沫尿、血压升高、进行性肾功能下降。治疗需严格控糖，遵医嘱使用胰岛素注射液、阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等药物，同时限制蛋白质摄入量。

3、高血压肾病

高血压肾病与长期未控制的高血压导致肾小动脉硬化有关，常见夜尿增多、微量白蛋白尿等表现。患者应遵医嘱服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、酒石酸美托洛尔片等降压药，每日监测血压并保持低盐饮食。

4、多囊肾

多囊肾属于遗传性疾病，表现为双侧肾脏多发囊肿伴腰背部胀痛，可能合并尿路感染或血尿。治疗以控制并发症为主，可遵医嘱使用头孢克洛胶囊、左氧氟沙星片等抗感染药物，严重时需考虑囊肿穿刺减压术。

5、药物性肾损伤

药物性肾损伤常因长期使用非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等肾毒性药物导致，可见少尿、血肌酐升高等表现。应立即停用可疑药物，必要时遵医嘱进行血液净化治疗，日常避免自行服用肾毒性药物。

肾过滤功能下降患者需定期监测肾功能指标，每日饮水量控制在1500-2000毫升，选择优质低蛋白饮食如鸡蛋清、鱼肉等。避免高钾高磷食物，限制每日盐分摄入不超过5克。保持适度运动如散步、太极拳，注意预防呼吸道感染。若出现明显水肿或尿量骤减应及时就医，不可延误治疗时机。