儿童尿毒症可能导致多系统功能损害，主要危害包括肾功能衰竭、心血管并发症、骨骼发育异常、神经系统损伤及生长发育迟缓。尿毒症是慢性肾脏病的终末期表现，需通过血液透析、腹膜透析或肾移植等治疗干预。
儿童尿毒症的核心危害是肾脏滤过功能完全丧失，无法有效清除体内代谢废物和多余水分。毒素蓄积可引发酸中毒、电解质紊乱，表现为血肌酐和尿素氮水平显著升高。治疗需依赖规律透析或肾移植，但长期透析可能加重贫血和营养不良。
尿毒症患儿常合并高血压、左心室肥厚及心包炎，与钠水潴留和肾素分泌异常有关。心血管事件是儿童尿毒症主要死亡原因之一，需通过限盐饮食、降压药物如氨氯地平片控制，严重时需进行动静脉瘘手术维持透析通路。
肾功能衰竭导致钙磷代谢紊乱和维生素D活化障碍，引发肾性骨营养不良。患儿可能出现佝偻病样改变、骨痛或病理性骨折，需补充骨化三醇胶丸和碳酸钙D3片，并定期监测血钙磷水平。
尿毒症毒素可透过血脑屏障损伤中枢神经，表现为嗜睡、抽搐或周围神经病变。急性期需紧急透析清除毒素，慢性期需控制血磷以减轻脑钙化，必要时使用加巴喷丁胶囊缓解神经症状。
慢性代谢紊乱和营养不良会导致身高体重低于同龄儿童标准，与生长激素抵抗和蛋白质能量消耗相关。治疗需保证每日1.2-1.4g/kg优质蛋白摄入，严重者可皮下注射重组人生长激素注射液。
家长需定期监测患儿血压、体重及实验室指标，严格限制高钾高磷食物如香蕉、乳制品摄入。建议选择低蛋白主食如麦淀粉替代部分谷物，每日补充复方α-酮酸片以减少氮质血症。保持适度有氧运动如步行或游泳有助于改善心肺功能，但需避免剧烈运动加重心脏负荷。心理疏导对缓解患儿焦虑抑郁情绪至关重要，可寻求专业心理医生介入。任何感染症状如发热需及时就医，避免诱发急性代谢紊乱。
