颈动脉斑块是颈动脉血管壁内脂质沉积、纤维组织增生形成的粥样硬化性病变,可能引发脑缺血或脑卒中。颈动脉斑块的形成主要与高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、年龄增长等因素有关。
长期高血压会导致血管内皮损伤,加速脂质在血管壁沉积。患者可能出现头晕、头痛等症状。治疗需遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物,同时限制钠盐摄入,每日监测血压。
血液中低密度脂蛋白胆固醇过高时,易沉积在血管壁形成斑块。可能伴随黄色瘤、角膜老年环等体征。可遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等调脂药,配合低脂饮食和规律运动。
血糖控制不佳会损伤血管内皮功能,促进斑块发展。典型症状包括多饮多尿、视力模糊。治疗需使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等降糖药,严格进行血糖监测和饮食管理。
烟草中的有害物质会直接损伤血管内皮,增加氧化应激反应。戒烟是首要措施,必要时可遵医嘱使用尼古丁贴片辅助,同时增加维生素C摄入帮助修复血管损伤。
随年龄增长血管弹性下降,斑块形成概率增高。50岁以上人群建议每年进行颈动脉超声筛查,保持低盐低糖饮食,适量进行快走、游泳等有氧运动。
颈动脉斑块患者需严格控制血压、血糖、血脂水平,戒烟限酒,每日保证30分钟中等强度运动。饮食上增加深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物,减少动物内脏、油炸食品摄入。定期复查颈动脉超声,若出现短暂性黑蒙、肢体无力等脑缺血症状需立即就医。无症状者建议每6-12个月复查一次,监测斑块进展情况。