乳腺癌的并发症主要有淋巴水肿、骨转移、肺转移、肝转移、脑转移等。乳腺癌患者可能出现多种并发症,具体表现与病情进展程度有关,需根据个体情况采取针对性治疗。
乳腺癌手术或放疗后可能损伤淋巴系统,导致上肢淋巴液回流受阻。患者表现为患侧手臂肿胀、皮肤紧绷、活动受限,严重时可能影响日常生活。可通过穿戴压力袖套、专业按摩、低盐饮食等方式缓解症状,必要时需就医进行物理治疗。
乳腺癌细胞可能通过血液转移至骨骼,常见于脊柱、骨盆等部位。患者可能出现骨痛、病理性骨折、高钙血症等症状。临床常用双膦酸盐类药物如唑来膦酸注射液、帕米膦酸二钠注射液抑制骨破坏,疼痛明显时可遵医嘱使用盐酸羟考酮缓释片等镇痛药物。
乳腺癌肺转移早期可能无症状,随病情进展可能出现咳嗽、胸痛、呼吸困难等表现。胸部CT检查可发现肺部结节或胸腔积液。治疗方案包括化疗药物如注射用紫杉醇白蛋白结合型、靶向治疗药物如马来酸吡咯替尼片等,大量胸腔积液时需行胸腔穿刺引流。
乳腺癌肝转移可能导致肝功能异常、腹胀、黄疸等症状。超声或CT检查可见肝脏多发占位性病变。治疗需根据激素受体状态选择方案,常用药物包括氟维司群注射液、卡培他滨片等,严重肝功能损害时需保肝治疗。
乳腺癌脑转移患者可能出现头痛、呕吐、视力改变、肢体无力等神经系统症状。MRI检查可明确病灶位置与范围。治疗包括全脑放疗、立体定向放射外科手术,药物可选择能透过血脑屏障的化疗药如替莫唑胺胶囊,同时需使用甘露醇注射液降低颅内压。
乳腺癌患者应定期复查血常规、肝肾功能、肿瘤标志物及影像学检查,监测并发症发生。保持均衡饮食,适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品,避免高脂高糖食物。根据体力状况进行散步、瑜伽等低强度运动,避免患侧肢体过度负重。保持积极心态,遵医嘱规范治疗,出现异常症状及时就医。