肺癌靶向药物的副作用主要有皮疹、腹泻、肝功能异常、口腔溃疡、间质性肺病等。靶向药物通过特异性作用于肿瘤细胞的分子靶点发挥疗效,但可能对正常组织产生非特异性影响。
表皮生长因子受体抑制剂类药物如吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等可能引起皮肤毒性反应。皮疹多出现在面部、胸背部,表现为痤疮样丘疹或红斑,可能伴随瘙痒或疼痛。轻度皮疹可通过局部涂抹莫匹罗星软膏缓解,中重度需调整药物剂量。
抗血管生成靶向药如贝伐珠单抗注射液可能引发胃肠黏膜损伤,导致腹泻症状。每日排便次数可能明显增加,粪便呈稀水样。可遵医嘱使用蒙脱石散等止泻药物,同时需预防电解质紊乱,必要时静脉补液治疗。
克唑替尼胶囊等ALK抑制剂可能造成转氨酶升高,表现为食欲减退、黄疸等症状。用药期间需定期监测肝功能指标,出现异常时需暂停用药并给予复方甘草酸苷片等保肝药物,待指标恢复后调整剂量继续治疗。
部分多靶点抑制剂如安罗替尼胶囊可能引起口腔黏膜炎,形成疼痛性溃疡病灶。建议使用康复新液含漱口,避免进食辛辣刺激性食物。严重时可局部应用醋酸地塞米松粘贴片缓解炎症反应。
奥希替尼片等第三代EGFR-TKI类药物可能诱发肺间质纤维化改变,表现为进行性呼吸困难、干咳等症状。需立即停药并给予甲泼尼龙琥珀酸钠注射剂控制炎症反应,必要时进行氧疗支持。
使用靶向药物期间应严格遵循医嘱定期复查血常规、肝肾功能等指标,出现不适症状避免抓挠皮肤,保持口腔清洁卫生。饮食宜选择高蛋白、易消化食物,适当补充维生素B族。若出现持续发热、气促等严重反应需立即就医,不可自行调整用药方案。治疗期间建议记录不良反应发生时间与程度,为医生调整治疗方案提供参考依据。