老人患肺癌的保守治疗主要有姑息性放疗、靶向药物治疗、免疫治疗、中医中药治疗、对症支持治疗等方式。肺癌可能与吸烟、空气污染、职业暴露等因素有关，通常表现为咳嗽、胸痛、咯血等症状。

1、姑息性放疗

姑息性放疗适用于无法手术的老年肺癌患者，通过局部放射治疗减轻肿瘤压迫症状。放疗可缓解骨转移引起的疼痛或脑转移导致的颅内压增高。治疗前需评估患者心肺功能，采用精准放疗技术减少副作用。常见不良反应包括放射性肺炎、食管炎，需配合营养支持。

2、靶向药物治疗

靶向药物治疗针对具有特定基因突变的肺癌患者，如EGFR突变可使用吉非替尼片、厄洛替尼片等酪氨酸激酶抑制剂。治疗前需进行基因检测明确突变类型，用药期间需监测肝功能、皮疹等不良反应。对ALK融合基因阳性患者可使用克唑替尼胶囊等药物。

3、免疫治疗

免疫治疗通过PD-1/PD-L1抑制剂激活患者自身免疫系统抗肿瘤，适用于PD-L1高表达的患者。常用药物包括帕博利珠单抗注射液、纳武利尤单抗注射液等。治疗前需评估免疫功能状态，可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应，需密切监测。

4、中医中药治疗

中医中药治疗可作为辅助手段，使用黄芪注射液、康莱特注射液等扶正祛邪。中药复方如肺积方可能改善症状，需由中医师辨证施治。治疗期间需观察药物相互作用，避免与靶向药同时使用影响疗效。可配合针灸缓解癌性疼痛。

5、对症支持治疗

对症支持治疗包括镇咳祛痰、止痛、营养支持等措施。对于咯血可使用云南白药胶囊，疼痛管理遵循三阶梯止痛原则。营养不良患者需补充肠内营养粉剂，必要时进行静脉营养支持。同时需关注心理疏导，改善生活质量。

老年肺癌患者保守治疗期间需定期复查胸部CT评估疗效，保持室内空气清新避免呼吸道感染。饮食宜清淡易消化，适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋类。根据体力状况进行散步等低强度运动，保证充足睡眠。出现呼吸困难加重、持续发热等情况需及时就医调整治疗方案。