放疗的详细步骤主要包括体位固定、影像定位、靶区勾画、计划设计、计划验证和实施治疗六个环节。

放疗的第一步是体位固定，通过热塑膜或真空垫等装置确保患者在治疗过程中保持同一姿势，减少体位误差。第二步是影像定位，采用CT、MRI或PET-CT等设备获取患者解剖结构图像，为后续靶区勾画提供依据。第三步由放疗科医生根据影像资料勾画肿瘤靶区和周围正常组织，明确需要照射和保护的区域。第四步由物理师设计放疗计划，通过计算机系统计算剂量分布，确保肿瘤区域获得足够剂量同时最大限度保护正常组织。第五步进行计划验证，通过模体测量或影像引导确认实际照射剂量与计划一致。第六步开始分次治疗，每次治疗前通过影像验证体位，治疗中实时监测患者状态，整个疗程通常持续数周。

放疗期间需保持皮肤清洁干燥，避免摩擦或使用刺激性护肤品，穿着宽松棉质衣物。治疗区域避免暴晒，出现皮肤反应时及时告知医护人员。饮食应保证充足热量和蛋白质摄入，少量多餐减轻胃肠反应。每周复查血常规监测骨髓抑制情况，出现乏力、发热等症状需及时就医。完成所有分次治疗后仍需定期随访，评估疗效和监测远期不良反应。