乳牙通常在6-12岁逐渐脱落并被恒牙替换，恒牙脱落的常见原因包括牙周病、外伤或严重龋齿等。乳牙脱落是正常生理现象，恒牙脱落则需及时干预。

乳牙脱落过程从下颌前牙开始，一般持续到12岁左右完成。6-7岁时下中切牙最先松动脱落，随后上中切牙和侧切牙在7-8岁更替。第一磨牙在9-11岁脱落，尖牙和第二磨牙在10-12岁完成替换。乳牙脱落时间存在个体差异，提前或延后1-2年属正常范围。脱落期间可能出现牙龈肿胀、轻微出血，建议儿童避免用手摇晃乳牙，保持口腔清洁。

恒牙脱落后不会自然更替，常见于牙周炎导致牙槽骨吸收、牙齿严重松动。35岁以上人群牙周病是主要诱因，表现为牙龈出血、口臭和牙齿移位。外伤撞击可能造成牙齿整颗脱落，需在30分钟内进行再植处理。深龋或根尖周炎未及时治疗会引发牙根吸收，最终导致牙齿丧失。长期磨牙、糖尿病等系统性疾病也会加速恒牙脱落。出现恒牙松动需立即就医，通过牙周治疗、夹板固定或种植修复等方式处理。

儿童换牙阶段应定期口腔检查，避免过硬食物刺激松动乳牙。恒牙脱落后需保存脱落牙体于生理盐水或牛奶中，尽快就医可提高再植成功率。日常使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁牙缝，每年进行1-2次洁牙能有效预防牙周病。孕妇、糖尿病患者等高风险人群需加强口腔监测，早期干预可最大限度保留天然牙。