左侧输尿管结石是否严重需根据结石大小、位置及并发症综合判断，可能引发肾积水、尿路感染、肾功能损伤等危害。输尿管结石的危害主要有梗阻性肾损伤、尿路黏膜损伤、继发感染、肾绞痛发作、肾功能进行性下降。

1、梗阻性肾损伤

结石嵌顿在输尿管可导致尿液排出受阻，引起近端输尿管及肾盂扩张。早期表现为患侧腰部胀痛，随着积水加重可能出现肾实质变薄。需通过超声或CT评估积水程度，直径小于6毫米的结石可尝试药物排石，如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、尿石通丸配合大量饮水。若结石较大或积水严重则需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。

2、尿路黏膜损伤

结石移动过程中会划伤输尿管黏膜，导致肉眼血尿或镜下血尿。患者排尿时可见尿液呈洗肉水样，部分伴有尿频尿急症状。黏膜修复期间需避免剧烈运动，可遵医嘱使用琥珀酸索利那新片缓解膀胱刺激症状，配合云南白药胶囊止血消炎。

3、继发感染

结石滞留易滋生细菌引发尿路感染，表现为发热、寒战及脓尿。严重者可发展为肾盂肾炎或尿源性脓毒血症。确诊后需进行尿培养，根据结果选用敏感抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片，配合碳酸氢钠片碱化尿液。感染控制前禁忌进行碎石治疗。

4、肾绞痛发作

结石急性嵌顿时诱发剧烈绞痛，疼痛向会阴部放射，常伴恶心呕吐。发作时可用双氯芬酸钠栓剂肛门给药镇痛，肌注间苯三酚注射液解除平滑肌痉挛。反复发作超过3次或疼痛持续12小时不缓解者需急诊解除梗阻。

5、肾功能进行性下降

长期梗阻会导致肾小球滤过率下降，血肌酐升高。双侧结石梗阻可能引起急性肾衰竭。需定期监测肾功能指标，必要时留置输尿管支架管或经皮肾造瘘引流。已出现肾功能不全者慎用非甾体抗炎药。

日常需保持每日2000-3000毫升饮水量，限制高草酸食物如菠菜、浓茶。出现持续腰痛、血尿或发热时应及时就诊，避免盲目蹦跳排石。术后患者每3-6个月复查泌尿系超声，监测结石复发情况。长期久坐职业者建议每小时起身活动，预防结石形成。