可不可以手术要根据患者的具体情况来确定。隐静脉曲张并发小腿溃疡顽固难愈，传统的治疗禁忌是在溃疡活动期进行手术。常先局部对症治疗溃疡，待溃疡痊愈后，再行大隐静脉手术。但因为导致溃疡的根本原因未解除，溃疡很难治疗，因此病人极难获得手术时机。目前临床上对于溃疡治疗采用中药化瘀渗湿解毒法，内服外敷的方法，更好地修复溃疡。