几十年的精索静脉曲张主要是以手术治疗为主。精索静脉曲张的病情持续几十年，一般都是中度或重度，从体表就会看到明显迂曲的静脉团，并伴有明显的下腹坠胀和阴囊坠胀等症状。及时进行手术治疗可控制病情继续发展，传统手术是在左下腹部做斜行小切口，将精索静脉做高位结扎。也可考虑做腹腔镜手术，这是一种微创手术，也是做高位结扎，适合双侧精索静脉曲张。手术后病情会得到有效改善，但要做好日常的护理工作，防止术后感染影响恢复。若疼痛感比较明显，可在医生指导下口服非甾体抗炎镇痛药，促进症状缓解。并养成良好的生活习惯，避免久坐不动以及长时间熬夜，防止病情复发。