精索静脉曲张的治疗方法主要有生活方式调整、药物治疗、介入治疗、腹腔镜手术、显微镜手术等。精索静脉曲张可能与静脉瓣功能不全、静脉回流受阻等因素有关，通常表现为阴囊坠胀、疼痛等症状。
轻度精索静脉曲张患者可通过生活方式调整缓解症状。避免久站久坐，减少腹压增高的动作，如举重物或剧烈运动。穿着宽松透气的内裤，避免局部压迫。适度抬高阴囊有助于静脉回流，减轻坠胀感。日常可进行温水坐浴，促进局部血液循环。
药物治疗适用于有症状但不愿手术的患者。常用药物包括迈之灵片、地奥司明片等静脉活性药物，可改善静脉张力。疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药。合并生育障碍者可配合左卡尼汀口服溶液等改善精子质量的药物。所有药物均需在医生指导下使用。
介入治疗是通过导管技术栓塞曲张静脉的方法。在X线引导下经股静脉穿刺，将硬化剂或弹簧圈送入精索静脉使其闭塞。该方法创伤小、恢复快，但存在复发可能。术后需卧床休息，避免剧烈运动，定期复查超声评估疗效。
腹腔镜精索静脉高位结扎术是常用术式之一。通过腹壁小切口置入腹腔镜器械，在直视下结扎精索内静脉。手术视野清晰，可同时处理双侧病变，术后并发症较少。但可能损伤睾丸动脉，术后需监测睾丸萎缩等并发症。
显微镜下精索静脉结扎术是当前推荐的标准术式。借助手术显微镜放大视野，可精确分离并结扎曲张静脉，保留淋巴管和动脉。具有复发率低、并发症少等优势，尤其适合重度患者或合并不育者。术后需避免剧烈运动，定期复查精液质量。
精索静脉曲张患者应避免穿紧身裤，减少高温环境暴露。适度运动如游泳、慢跑有助于改善血液循环，但应避免骑自行车等压迫会阴的运动。饮食注意补充维生素E和锌元素，限制辛辣刺激食物。术后患者需遵医嘱定期复查，观察症状改善及生育功能恢复情况。出现阴囊红肿、剧烈疼痛等异常应及时就医。
