前列腺炎与前列腺增生是两种不同的前列腺疾病，主要区别在于病因、症状及发病年龄。前列腺炎多见于中青年男性，主要由感染或炎症引起；前列腺增生则多见于老年男性，与激素水平变化有关。两者均可出现尿频、尿急等症状，但前列腺炎可能伴随发热、会阴疼痛，前列腺增生以排尿困难、尿流变细为主。

1、病因差异

前列腺炎通常由细菌感染、久坐、辛辣饮食等因素诱发，急性发作时可能伴随寒战、高热。前列腺增生主要与年龄增长、雄激素水平失衡相关，前列腺组织良性增生导致尿道受压。两者病因不同决定了治疗方向差异，前者需抗感染或缓解炎症，后者需改善排尿或缩小腺体。

2、症状特点

前列腺炎患者常见尿痛、会阴部胀痛，急性期可能出现脓性尿道分泌物。前列腺增生以夜尿增多、排尿踌躇、尿线分叉为典型表现，严重时可出现尿潴留。虽然两者均有下尿路症状，但疼痛和全身症状在前列腺炎中更突出，而前列腺增生以机械性梗阻为主。

3、发病年龄

前列腺炎好发于20-50岁男性，尤其长期骑车、酗酒等群体风险较高。前列腺增生多在50岁后出现，60岁以上男性发病率超过一半。年龄是重要鉴别点，青年男性出现排尿异常需优先排查前列腺炎，老年患者则侧重评估增生程度。

4、检查方法

前列腺炎诊断依赖前列腺液检查、尿常规及细菌培养，可见白细胞升高或病原体阳性。前列腺增生需通过直肠指诊、超声测量前列腺体积，国际前列腺症状评分量表可量化严重程度。部分患者需进行尿流动力学检查明确梗阻情况。

5、治疗原则

前列腺炎急性期需用左氧氟沙星片、塞来昔布胶囊等药物抗感染镇痛，慢性患者可配合温水坐浴。前列腺增生轻症可用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片缓解症状，重度梗阻需行经尿道前列腺电切术。两者均需避免饮酒、辛辣刺激，但增生患者还需限制睡前饮水。

日常应注意避免久坐压迫前列腺，适量运动促进盆腔血液循环。饮食宜清淡，多摄入西红柿、南瓜子等富含抗氧化物质的食物。出现血尿、持续发热或无法排尿时须立即就医，定期体检有助于早期发现前列腺病变。两类疾病均需规范治疗，不可自行滥用抗生素或保健品。