肺部肿瘤是否需要手术需根据肿瘤性质、分期及患者身体状况综合评估，多数恶性或高风险肿瘤建议手术切除，部分良性或低风险肿瘤可暂缓手术。

对于高度怀疑恶性的肺部肿瘤，尤其是非小细胞肺癌早期患者，手术是首选治疗方式。肺叶切除术或楔形切除术能有效清除病灶，术后5年生存率显著提升。手术适应症包括肿瘤直径超过3厘米、存在毛刺征等恶性征象，或经穿刺活检确诊为恶性肿瘤。这类患者术后需配合病理检查明确分期，必要时辅助化疗或靶向治疗。年龄较轻、心肺功能良好的患者手术耐受性更好。

部分肺部良性肿瘤如错构瘤、炎性假瘤等，若体积较小且无压迫症状，可定期随访观察。磨玻璃样结节小于8毫米时，通常建议每3-6个月复查CT监测变化。存在严重心肺功能障碍、凝血异常或晚期恶性肿瘤广泛转移的患者，手术风险可能超过获益，此时可选择立体定向放疗或射频消融等替代方案。对于80岁以上高龄患者，需严格评估手术与保守治疗的利弊。

发现肺部肿瘤后应及时就诊胸外科，完善增强CT、PET-CT及病理检查明确诊断。无论是否手术，都应戒烟并避免二手烟暴露，保持环境空气流通。术后患者需进行呼吸功能锻炼，循序渐进增加活动量，定期复查监测复发迹象。饮食上保证优质蛋白摄入，适量补充维生素D和抗氧化营养素。