包茎可通过局部清洁护理、手法扩张、药物治疗等方式改善，但严重者仍需手术干预。包茎处理方式主要有保持局部清洁、使用糖皮质激素药膏、手法渐进扩张、抗感染治疗、定期复查评估。
每日用温水轻柔清洗包皮与龟头交界处，避免使用刺激性洗剂。清洗后完全擦干水分，防止潮湿环境滋生细菌。对于儿童包茎，家长需协助完成清洁并检查有无红肿渗出。合并包皮垢时可使用生理盐水冲洗，但禁止强行翻起粘连部位。
遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏等弱效激素制剂，涂抹于包皮口狭窄环处。药物可减轻局部炎症反应和纤维化，帮助缓解包皮弹性。需连续使用2-4周，期间观察是否出现皮肤萎缩等不良反应。儿童用药需严格遵循儿科医生指导。
在医生指导下进行包皮口渐进式扩张训练。清洁双手后，轻柔向后牵拉包皮至轻微紧绷感，维持10-15秒后放松，每日重复5-10次。过程中出现疼痛或皮肤裂伤需立即停止。此方法对部分生理性包茎有效，但瘢痕性包茎禁用。
合并包皮龟头炎时需使用红霉素软膏或克霉唑乳膏等抗感染药物。细菌感染表现为红肿热痛，真菌感染可见白色膜状分泌物。治疗期间避免性生活，配偶需同步检查。反复感染者应排查糖尿病等基础疾病。
每3-6个月到泌尿外科复查包皮回缩程度和尿道口暴露情况。医生通过体格检查判断是否存在排尿困难、反复感染等手术指征。儿童需监测是否影响阴茎发育，青春期后仍未改善者建议手术干预。
非手术治疗期间应穿着宽松棉质内裤，避免剧烈运动摩擦。饮食注意补充维生素A、C促进皮肤修复，限制辛辣刺激食物。若出现排尿疼痛、包皮嵌顿或出血等情况须立即就医。保守治疗无效或伴有泌尿系统畸形者，仍应考虑包皮环切术等手术治疗。
