婴幼儿复杂隐性脊柱裂通常需要根据病情选择椎管减压术或脊髓栓系松解术等手术方式。复杂隐性脊柱裂可能伴随脊髓栓系、脂肪瘤等病理改变，需通过影像学评估后制定个体化方案。

椎管减压术适用于存在椎管内结构受压的患儿，通过切除部分椎板扩大椎管空间，缓解神经压迫。手术需在显微镜或神经电生理监测下操作，减少神经损伤风险。术后可能出现脑脊液漏、感染等并发症，需密切观察伤口情况。

脊髓栓系松解术主要解决脊髓低位固定问题，分离异常粘连的终丝或纤维束，恢复脊髓正常位置。术中需注意保护马尾神经功能，必要时联合脂肪瘤切除术。术后需定期复查核磁共振评估脊髓复位情况，部分患儿需配合康复训练改善下肢功能。

术后护理需保持伤口清洁干燥，避免大小便污染。家长应定期监测患儿下肢肌力、排尿功能及脊柱发育情况。建议在医生指导下进行被动关节活动训练，预防肌肉萎缩。母乳喂养期间母亲需保证充足营养摄入，补充叶酸及维生素B族有助于神经修复。术后1年内每3个月复查一次，重点关注运动功能发育里程碑是否达标。