近视做激光手术到底好不好
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近视做激光手术到底好不好
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  • 徐建威 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    近视激光手术通常是一种安全有效的矫正方式,但具体效果因人而异。近视激光手术主要有全飞秒激光手术、半飞秒激光手术、准分子激光手术等方式,适合有摘镜需求且符合手术条件的患者。

    全飞秒激光手术通过激光在角膜基质层制作微透镜并取出,无需制作角膜瓣,术后角膜生物力学稳定性较好,适合角膜厚度适中的人群。半飞秒激光手术先用飞秒激光制作角膜瓣,再用准分子激光切削角膜基质,矫正精度较高,适合高度散光或角膜较薄者。准分子激光手术直接通过准分子激光汽化角膜组织改变屈光度,适合中低度近视且角膜条件良好者。手术效果通常可维持较长时间,多数患者术后视力能达到预期水平,部分可能出现夜间眩光或干眼症状。

    术后可能出现角膜上皮愈合延迟、角膜扩张等并发症,概率较低但需警惕。术前需严格筛查圆锥角膜、严重干眼症等禁忌证,术后需遵医嘱使用人工泪液和抗生素滴眼液。术后1周内避免揉眼和剧烈运动,1个月内防止污水入眼,定期复查角膜恢复情况。长期需注意用眼卫生,避免过度疲劳导致视力回退。

    建议术前进行全面眼科检查评估角膜形态和眼底状况,选择正规医疗机构和经验丰富的医生操作。术后按规范使用妥布霉素地塞米松滴眼液、玻璃酸钠滴眼液等药物,避免长时间使用电子屏幕。日常可适当补充维生素A和叶黄素,保持每天2小时以上户外活动,有助于维持手术效果和眼健康。