神经源性膀胱可能由脊髓损伤、糖尿病神经病变、多发性硬化症、脑卒中等原因引起，治疗需针对原发病进行药物或手术干预。

1、脊髓损伤

外伤或疾病导致脊髓传导功能受损，膀胱逼尿肌与括约肌协调障碍，表现为尿潴留或失禁。治疗需间歇导尿配合M受体阻滞剂如托特罗定、索利那新，严重者行骶神经调节术。

2、糖尿病神经病变

长期高血糖损害支配膀胱的自主神经，引发感觉减退和收缩无力。控制血糖基础上可使用α受体阻滞剂坦索罗辛改善排尿，必要时进行膀胱训练。

3、多发性硬化症

中枢神经系统脱髓鞘病变影响膀胱调控中枢，常见尿急尿频。采用抗胆碱能药物奥昔布宁缓解症状，联合盆底肌康复训练。

4、脑卒中

大脑排尿中枢受损导致储尿排尿功能障碍。急性期留置导尿，恢复期选用胆碱能药物溴吡斯的明，配合行为疗法重建排尿习惯。

日常需记录排尿日记，限制咖啡因摄入，定期复查尿流动力学。出现发热或血尿应立即就医排查泌尿系感染。