T12椎体压缩骨折属于脊柱常见损伤,可能由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、长期激素治疗等原因引起,可通过支具固定、药物镇痛、椎体成形术、康复训练等方式治疗。
老年患者骨密度降低可能导致椎体脆性骨折,表现为突发腰背痛但无明确外伤史。建议补充钙剂与维生素D,疼痛期使用唑来膦酸抑制骨破坏。
高处坠落或车祸等垂直暴力易造成椎体楔形变,常伴随活动受限。急性期需卧床制动,疼痛剧烈时可短期使用塞来昔布等非甾体抗炎药。
乳腺癌或前列腺癌转移可能侵蚀椎体结构,夜间痛为典型特征。需针对原发肿瘤治疗,配合帕米膦酸二钠缓解骨破坏,必要时行放疗。
长期糖皮质激素使用会加速骨质流失,轻微外力即可骨折。需评估激素使用必要性,同时给予阿仑膦酸钠预防进一步骨量下降。
恢复期应佩戴硬质支具保护脊柱,逐步进行腰背肌功能锻炼,避免提重物及剧烈扭转动作,定期复查骨密度评估愈合情况。