小儿遗尿可能由遗传因素、膀胱容量不足、夜间抗利尿激素分泌不足、心理因素等原因引起,可通过行为训练、药物治疗、心理干预等方式改善。
父母有遗尿史的孩子患病概率较高,建议家长记录排尿日记,避免责备孩子,可遵医嘱使用醋酸去氨加压素片、奥昔布宁缓释片等药物调节排尿功能。
儿童膀胱发育延迟导致储尿能力差,家长需日间督促定时排尿,限制睡前饮水量,必要时使用托特罗定片等膀胱训练药物。
夜间抗利尿激素分泌不足导致尿量增多,表现为熟睡中无意识排尿,可通过遗尿报警器联合去氨加压素喷雾剂进行干预。
家庭变故或焦虑情绪可能诱发遗尿,家长需营造宽松环境,配合心理疏导,严重时可短期使用氯米帕明片等药物。
日常可适当补充山药、芡实等健脾食物,避免睡前过度兴奋,持续半年未改善需就诊小儿肾脏科或泌尿外科。