孩子鼻子痒晚上流鼻血可能与空气干燥、过敏性鼻炎、鼻腔损伤、血液系统疾病等因素有关。建议家长及时观察症状变化，必要时就医检查。

1. 空气干燥

冬季暖气或空调使用导致鼻腔黏膜干燥破裂出血。家长需保持室内湿度，使用加湿器或生理盐水喷雾湿润鼻腔。

2. 过敏性鼻炎

花粉、尘螨等过敏原刺激引发鼻痒和反复擤鼻导致出血。可能与免疫异常、遗传因素有关，表现为阵发性喷嚏、清水样涕。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠颗粒。

3. 鼻腔损伤

孩子挖鼻或外力撞击导致黏膜血管破裂。家长需修剪孩子指甲，避免揉搓鼻子，出血时可压迫鼻翼止血。

4. 血液系统疾病

血小板减少或凝血功能障碍可能引起反复鼻出血。通常伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。需完善血常规、凝血功能检查，确诊后针对性治疗。

日常可给孩子多补充维生素C丰富的水果，避免用力擤鼻，若出血频繁或量大应及时到儿科或耳鼻喉科就诊。