化脓性脑膜炎在成人和青少年中的特点主要包括发热、头痛、颈项强直、意识障碍等典型表现，病情进展迅速时可出现抽搐或昏迷。

1、发热

突发高热是早期主要特征，体温常超过39摄氏度，伴随寒战和全身乏力，需及时进行腰椎穿刺检查明确诊断。

2、头痛

剧烈持续性头痛多位于前额或枕部，咳嗽或低头时加重，可能伴有喷射性呕吐等颅内压增高表现。

3、颈项强直

脑膜刺激征典型表现，被动屈颈时出现抵抗感，克尼格征和布鲁津斯基征阳性，提示脑膜炎症反应。

4、意识障碍

从嗜睡发展到昏迷提示病情恶化，可能伴随瞳孔改变或肢体瘫痪等神经系统定位体征，需紧急影像学评估。

出现相关症状应立即就医，治疗期间保持充足营养摄入，恢复期可进行适度康复训练帮助神经功能恢复。