老年痴呆和精神病的区别主要体现在病因、症状表现、疾病进程和治疗方法四个方面。老年痴呆属于神经系统退行性疾病，精神病则属于精神障碍范畴。

1. 病因差异

老年痴呆主要与脑细胞退行性病变相关，精神病多由遗传、心理社会因素或脑化学物质失衡导致。

2. 症状特点

老年痴呆以记忆力减退、认知功能下降为核心症状，精神病主要表现为幻觉妄想、情感和行为异常。

3. 发展进程

老年痴呆呈进行性加重且不可逆，精神病症状可间歇性发作或经治疗缓解。

4. 治疗方向

老年痴呆以延缓病情进展为主，精神病需长期药物控制配合心理治疗。

建议出现相关症状时及时到神经内科或精神科就诊，早期诊断干预有助于改善预后。