糜烂性胃溃疡可通过抑酸治疗、黏膜保护、根除幽门螺杆菌、手术治疗等方式治疗。糜烂性胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激因素等原因引起。

1、抑酸治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合；H2受体拮抗剂如法莫替丁适用于轻中度患者；严重胃酸反流者可联合使用铝碳酸镁等抗酸剂。

2、黏膜保护

硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物能在溃疡面形成保护膜；替普瑞酮可促进前列腺素合成，增强黏膜防御能力；避免辛辣刺激食物有助于减少黏膜损伤。

3、根除治疗

幽门螺杆菌阳性患者需采用四联疗法，包含质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂；抗生素常用阿莫西林、克拉霉素或甲硝唑；治疗结束后需复查确认根除效果。

4、手术治疗

出现穿孔、大出血或癌变倾向时需手术干预；常见术式包括胃大部切除术、溃疡缝合术；术后需长期随访胃镜并调整抑酸方案。

治疗期间应规律进食清淡饮食，避免烟酒刺激，保持情绪稳定，遵医嘱定期复查胃镜评估愈合情况。