孕晚期孕妇左腹腹胀腹痛可能由生理性宫缩、胃肠功能紊乱、泌尿系统感染、胎盘早剥等原因引起，可通过调整姿势、饮食管理、抗感染治疗、紧急医疗干预等方式缓解。

1、生理性宫缩

妊娠晚期子宫敏感性增高可能引发假性宫缩，表现为短暂性左下腹紧绷或隐痛，无须特殊治疗，建议左侧卧位休息并避免长时间站立。

2、胃肠功能紊乱

增大的子宫压迫结肠可能导致腹胀便秘，伴随间歇性绞痛，可通过增加膳食纤维摄入、少量多餐缓解，必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液或双歧杆菌三联活菌散调节肠道功能。

3、泌尿系统感染

妊娠期免疫力下降易诱发左侧输尿管炎或肾盂肾炎，疼痛呈持续性伴尿频尿急，需尿常规确诊后使用头孢克肟片或阿莫西林克拉维酸钾等妊娠安全抗生素治疗。

4、胎盘早剥

突发剧烈腹痛伴阴道出血需警惕胎盘剥离，可能与妊娠高血压或外伤有关，属于产科急症，须立即就医进行胎心监护及超声检查，必要时行剖宫产终止妊娠。

建议记录腹痛频率与持续时间，避免摄入产气食物如豆类，若疼痛持续加重或出现阴道流血流水应及时就诊产科急诊。