头癣通常比脂溢性皮炎更严重。

头癣是由真菌感染引起的传染性疾病，可能导致脱发、瘢痕等永久性损伤，而脂溢性皮炎属于慢性炎症性皮肤病，主要表现为头皮红斑和鳞屑。头癣需要抗真菌药物治疗，如盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊、硝酸咪康唑乳膏等，且具有传染性需隔离处理。脂溢性皮炎通常通过抗炎洗发水或局部激素控制症状，如二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂、氢化可的松乳膏等。

头癣患者应避免与他人共用梳洗用品，治疗期间需严格遵医嘱用药。脂溢性皮炎患者需注意头皮清洁，减少高糖高脂饮食摄入。若症状持续加重或出现化脓感染，建议及时就医评估。