腰上边的两侧疼可能由肌肉劳损、腰椎退行性变、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等原因引起，可通过热敷理疗、药物镇痛、体外碎石、免疫调节等方式治疗。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致腰背部肌肉紧张，表现为酸痛或钝痛。建议避免久坐久站，局部热敷配合轻柔按摩缓解症状。

2、腰椎退行性变

腰椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，疼痛可放射至两侧腰部。通常伴随下肢麻木，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物。

3、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石移动时引发绞痛，疼痛常突然发作且向会阴部放射。可能伴有血尿，需通过超声定位后选择药物排石或冲击波碎石治疗。

4、强直性脊柱炎

自身免疫性疾病导致骶髂关节炎症，晨起时腰背僵痛明显。需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片、阿达木单抗注射液等药物控制病情进展。

日常注意腰部保暖，避免提重物及剧烈扭转动作，建议疼痛持续超过三天或伴随发热血尿时及时就诊。