肺结核从感染到发病一般需要2-12周，实际时间受到感染菌量、机体免疫力、合并基础疾病、结核菌耐药性等多种因素的影响。

1、感染菌量：

接触的结核分枝杆菌数量越多，潜伏期越短。高浓度病原体暴露可能使发病时间缩短至数周，需通过痰培养确诊后规范抗结核治疗。

2、机体免疫力：

HIV感染者、糖尿病患者等免疫功能低下人群潜伏期可能缩短至4-6周。建议定期进行结核菌素试验筛查，必要时预防性服用异烟肼。

3、合并基础疾病：

合并尘肺、矽肺等肺部疾病会加速发病进程，可能与肺部局部防御功能受损有关。这类人群出现持续咳嗽时应及时进行胸部CT检查。

4、结核菌耐药性：

耐多药结核菌感染可能导致潜伏期延长至3-6个月，常规治疗方案效果较差，需通过药敏试验调整用药方案。

建议密切接触者进行结核筛查，保持室内通风，均衡饮食补充优质蛋白和维生素A，出现持续低热、盗汗等症状时及时就医。