旋转性眩晕可能由耳石症、前庭神经炎、梅尼埃病、小脑病变等原因引起，可通过复位治疗、药物控制、手术干预等方式缓解。

1、耳石症

耳石脱落刺激半规管引发短暂眩晕，表现为头位变动时天旋地转，无耳鸣耳聋。可通过耳石复位仪或手法复位治疗，药物可选甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊、银杏叶提取物注射液。

2、前庭神经炎

病毒感染前庭神经导致持续性眩晕，伴恶心呕吐但无听力障碍。急性期需卧床休息，使用地塞米松磷酸钠注射液、盐酸异丙嗪片、注射用腺苷钴胺营养神经。

3、梅尼埃病

内淋巴积水引发反复发作性眩晕，伴随波动性耳聋及耳鸣。低盐饮食基础上可服醋酸泼尼松片、氢氯噻嗪片、甲钴胺片，顽固病例需鼓室注射庆大霉素。

4、小脑病变

脑血管病或肿瘤压迫导致中枢性眩晕，常伴共济失调和眼球震颤。需头颅MRI明确病因，基础治疗用尼莫地平片、胞磷胆碱钠胶囊，占位病变需手术切除。

发作期避免突然起身及驾车，保持环境安静，适度补充维生素B族，眩晕持续超过24小时需急诊排除脑卒中。