偏头痛和脑瘤的区别主要在于病因、症状特征及检查结果，偏头痛多为功能性头痛，脑瘤则为器质性病变。

1、病因差异

偏头痛与遗传、内分泌或血管舒缩功能障碍有关，脑瘤由颅内异常细胞增生导致，可能伴随基因突变或转移灶。

2、疼痛特点

偏头痛呈搏动性疼痛，常单侧发作伴恶心畏光；脑瘤疼痛多为持续性钝痛，晨起加重且进行性加剧。

3、伴随症状

偏头痛可有先兆视觉症状，脑瘤可能出现肢体无力、言语障碍或癫痫发作等局灶神经功能缺损。

4、影像学表现

偏头痛患者头颅CT/MRI无异常，脑瘤通过影像学可见占位性病变伴周围组织受压或水肿带。

出现持续头痛或神经系统症状时应及时就医，通过专业检查明确诊断，避免自行判断延误治疗。