椎体结核可通过抗结核药物治疗、手术治疗、支具固定、营养支持等方式治疗。椎体结核通常由结核分枝杆菌感染、免疫力低下、脊柱外伤、糖尿病等原因引起。
异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物联合使用可有效杀灭结核分枝杆菌,治疗周期通常需要持续用药半年以上,用药期间需定期监测肝肾功能。
当出现椎体严重破坏、神经压迫或脓肿形成时,需行病灶清除术或脊柱融合术,术后仍需继续抗结核治疗,手术可能与椎体破坏程度、神经症状严重性等因素有关。
佩戴脊柱支具可限制病变椎体活动,减轻疼痛并防止畸形加重,适用于早期椎体破坏较轻的患者,需根据影像学检查结果定制个性化支具。
高蛋白、高维生素饮食有助于改善患者营养状况,增强免疫力,可适量摄入鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白,配合维生素C和维生素D补充。
椎体结核患者应保持充足休息,避免剧烈运动,定期复查脊柱X线或MRI评估治疗效果,严格遵医嘱完成全程抗结核治疗。