艾滋病血液传播需同时满足病毒量足够、传播途径有效、接触时间充分三个条件,主要有破损皮肤黏膜接触、共用注射器、输血或器官移植、职业暴露四种高危行为。
开放性伤口直接接触感染者新鲜血液可能传播,需立即用肥皂水冲洗并就医评估阻断治疗,72小时内服用替诺福韦+拉米夫定+多替拉韦等联合抗病毒药物。
静脉吸毒共用针具导致血液交换风险最高,需彻底消毒器械并检测HIV抗体,暴露后预防用药需持续28天。
输入未经筛查的血液制品或移植器官可能传播,现代医疗已实现100%血源HIV核酸检测,2015年后国内无此类感染报告。
医护人员被污染针具刺伤需即刻挤血冲洗,根据暴露等级使用拉替拉韦或克力芝等蛋白酶抑制剂组合进行阻断。
日常接触如蚊虫叮咬、共用餐具等不会传播,避免高危行为并正确使用安全套可有效预防,发生暴露后2小时内启动阻断治疗成功率超过95%。