肺结核咯血病人宜患侧卧位主要为了防止血液流入健侧肺导致窒息或感染扩散,同时有助于压迫止血、促进分泌物引流以及减少病灶活动性出血。
患侧卧位可使咯出的血液因重力作用积聚在患侧肺,避免堵塞健侧支气管,降低窒息风险。需密切监测血氧饱和度,必要时配合吸痰处理。
体位压迫能减少患侧肺血流灌注,缓解出血。同时需绝对卧床休息,避免剧烈咳嗽,可遵医嘱使用垂体后叶素、氨甲环酸等止血药物。
该体位利于患侧支气管内的血液及炎性分泌物自然流出,减少继发感染概率。可辅助拍背排痰,但禁止对胸部进行叩击。
卧位限制患侧胸廓运动,降低呼吸对结核空洞血管的机械摩擦,从而减少活动性出血。需同步进行抗结核治疗,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
患者应保持安静状态,严格遵医嘱用药,饮食选择温凉流质或半流质食物,避免辛辣刺激,若出现大咯血需立即呼叫急救。