手指甲上月牙减少可能由营养不良、贫血、甲状腺功能减退、真菌感染等原因引起，可通过调整饮食、补充铁剂、药物治疗等方式改善。

1、营养不良

长期偏食或节食导致蛋白质、维生素缺乏，影响指甲基质生成。建议增加鸡蛋、瘦肉、豆类等优质蛋白摄入，配合复合维生素补充。

2、贫血

缺铁性贫血会减少甲床供氧，表现为月牙缩小。可检查血常规，遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等铁剂，同时食用猪肝、菠菜等富铁食物。

3、甲状腺功能减退

甲减会减缓新陈代谢，导致指甲生长缓慢。可能伴随乏力、怕冷等症状，需检测甲状腺功能，常用左甲状腺素钠片进行替代治疗。

4、真菌感染

甲癣可破坏甲板结构使月牙模糊，多伴有指甲增厚、变色。需进行真菌镜检，外用阿莫罗芬搽剂或口服特比萘芬片抗真菌治疗。

日常保持均衡饮食，避免频繁美甲刺激，若月牙持续消失伴随其他症状建议及时就诊。