下巴歪斜可能由牙齿咬合异常、颞下颌关节紊乱、面部外伤或先天性颌骨发育畸形等原因引起，需根据具体病因采取正畸治疗、关节复位或手术矫正等措施。

1. 牙齿咬合异常

长期牙齿排列不齐或错颌畸形可能导致下颌代偿性偏斜。可通过口腔正畸治疗调整咬合关系，常用矫治器包括固定托槽、隐形矫治器等，严重者需配合正颌手术。

2. 颞下颌关节紊乱

关节盘移位或关节炎症可能引发下颌运动轨迹异常。表现为关节弹响、张口受限，可采用关节腔冲洗、咬合板治疗，药物可选氨基葡萄糖、双氯芬酸钠等。

3. 面部外伤

下颌骨骨折未完全复位可能遗留歪斜后遗症。急性期需进行骨折内固定术，陈旧性损伤需通过截骨术重新定位颌骨，配合康复训练改善功能。

4. 先天性畸形

半侧颜面短小症或偏颌畸形等先天发育异常会导致下巴偏斜。儿童期可通过功能矫形器干预，成年后常需正颌手术联合整形修复。

建议尽早就诊口腔颌面外科或正畸科，通过影像学检查明确病因。日常避免单侧咀嚼、托腮等加重偏斜的习惯，保持正确姿势有助于改善症状。