痛风的典型症状包括关节红肿热痛、活动受限、痛风石形成及肾脏损害,按病程发展可分为早期急性发作期、间歇期和慢性期。
大脚趾基节关节突发剧烈疼痛伴红肿发热,常夜间发作,可能由高嘌呤饮食诱发,需立即冰敷并服用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素。
急性期关节肿胀导致活动障碍,持续数日至两周,需保持患肢抬高,可联合使用双氯芬酸钠、塞来昔布或依托考昔缓解炎症。
慢性痛风患者耳廓或关节周围出现白色结节,与尿酸结晶沉积有关,需长期服用别嘌醇、非布司他或苯溴马隆控制血尿酸水平。
晚期可能出现肾结石或肾功能异常,与尿酸排泄障碍相关,建议定期监测肾功能,必要时使用碳酸氢钠碱化尿液。
痛风患者需严格限制动物内脏和海鲜摄入,每日饮水超过2000毫升,肥胖者应逐步减重至合理范围。