削山药后皮肤瘙痒可能由山药黏液刺激、接触性皮炎、过敏反应、植物性刺激物等原因引起，可通过冲洗冷敷、外用药物、抗过敏治疗、就医评估等方式缓解。

1. 黏液刺激

山药黏液含草酸钙针晶，直接接触会导致机械性刺激。立即用流动冷水冲洗患处，避免抓挠，可配合炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏缓解症状。

2. 接触性皮炎

皮肤屏障受损者易出现局部红斑丘疹。可能与免疫异常或慢性湿疹有关，表现为灼热感和瘙痒。建议使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂、依巴斯汀片等抗组胺药物。

3. 过敏反应

特异性体质接触植物蛋白可能引发速发型超敏反应。除皮肤症状外可能伴喷嚏流泪，需口服苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片或静脉注射葡萄糖酸钙注射液。

4. 植物性刺激

山药皮残留的生物碱会损伤角质层。症状持续超过24小时或出现水疱需排除真菌感染，可检测过敏原后使用曲安奈德益康唑乳膏、他克莫司软膏等免疫调节剂。

处理期间避免热水烫洗，佩戴手套操作山药，瘙痒剧烈或出现呼吸困难需急诊处理。易过敏人群建议预处理山药表皮后再削皮。