直立性低血压可能由血容量不足、自主神经功能障碍、药物副作用、心血管疾病等原因引起,可通过调整体位变化速度、增加水盐摄入、药物治疗、原发病管理等方式改善。
脱水或失血导致循环血量减少,起身时血压骤降,表现为头晕、视物模糊。建议每日饮水适量,急性失血需及时补液治疗。
自主神经功能紊乱影响血压反射,常见于糖尿病患者。可遵医嘱使用米多君、屈昔多巴等药物改善神经调节功能。
降压药、利尿剂等可能诱发体位性低血压。需监测用药后反应,必要时调整硝酸甘油、呋塞米等药物剂量。
心衰、心律失常等导致心输出量不足,可能伴随胸闷、乏力。需治疗原发病,慎用地高辛、美托洛尔等心血管药物。
建议避免快速起身,穿弹力袜改善静脉回流,定期监测血压变化,严重者需完善倾斜试验明确诊断。