带状疱疹后遗痛的影响
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带状疱疹后遗痛的影响
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  • 陈腊梅 副主任医师 山东省立医院

    带状疱疹后遗痛可能由神经损伤修复延迟、炎症持续刺激、中枢敏化、免疫异常等因素引起,表现为皮肤愈后持续灼痛、刺痛或触觉过敏。

    1、神经损伤修复延迟

    水痘-带状疱疹病毒破坏神经纤维后,髓鞘再生缓慢导致异常放电。可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊、阿米替林片等调节神经传导药物。

    2、炎症持续刺激

    病毒残留或继发感染引发神经周围炎症反应。局部可联合糖皮质激素注射,口服洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等抗炎镇痛药物。

    3、中枢敏化

    长期疼痛信号传导导致脊髓和脑部痛觉阈值降低。需早期干预阻断疼痛恶性循环,采用脉冲射频神经调节等物理治疗手段。

    4、免疫异常

    特定人群存在细胞免疫功能缺陷,病毒清除不彻底。可检测免疫功能指标,必要时使用胸腺肽肠溶片等免疫调节剂辅助治疗。

    保持患处皮肤清洁干燥,避免摩擦刺激,适度进行冷敷或经皮电神经刺激等物理疗法有助于缓解症状。