痛风性关节炎急性发作期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如依托考昔、糖皮质激素如泼尼松，缓解期需长期服用别嘌醇或非布司他等降尿酸药物。

1、急性期药物

秋水仙碱通过抑制中性粒细胞浸润缓解关节肿痛，可能出现腹泻等不良反应；非甾体抗炎药如依托考昔可快速抗炎镇痛，胃肠溃疡者慎用；糖皮质激素如泼尼松适用于多关节严重发作。

2、降尿酸药物

别嘌醇抑制尿酸生成，需监测超敏反应；非布司他为选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂，心血管疾病患者慎用；苯溴马隆促进尿酸排泄，肾结石患者禁用。

3、辅助药物

碳酸氢钠可碱化尿液预防结石，长期使用需警惕代谢性碱中毒；护胃药如奥美拉唑可减少非甾体抗炎药对胃肠道的刺激。

4、联合用药

急性期禁止联用降尿酸药，可能延长发作时间；缓解期降尿酸初期建议联用小剂量秋水仙碱预防发作，持续3-6个月。

痛风患者需严格低嘌呤饮食，每日饮水量超过2000毫升，避免剧烈运动诱发关节损伤，定期监测血尿酸水平。