得了痛风会不会发烧
病情描述:
得了痛风会不会发烧
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  • 郭朝阳 副主任医师 山东省立医院

    痛风发作通常不会引起发烧,但若伴随感染或严重炎症反应可能出现低热。痛风急性期的典型症状为关节红肿热痛,发热需警惕合并感染或其他全身性疾病。

    1、无感染痛风

    单纯痛风发作多由尿酸结晶沉积引发局部炎症,表现为关节剧痛但体温正常,可通过非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、秋水仙碱、糖皮质激素缓解症状。

    2、合并感染

    当痛风石破溃或关节腔继发细菌感染时可能出现发热,需联合抗生素治疗,常见病原体包括金黄色葡萄球菌、链球菌等,可检测血常规及C反应蛋白确诊。

    3、全身性疾病

    发热伴痛风需排查类风湿关节炎、银屑病关节炎等自身免疫病,这些疾病可能同时存在尿酸代谢异常,需完善抗CCP抗体、HLA-B27等检查。

    4、药物反应

    少数患者使用别嘌醇降尿酸时可能出现超敏反应综合征,表现为发热皮疹,需立即停药并就医,替代药物可选择非布司他或苯溴马隆。

    痛风患者出现发热应及时就医排查病因,日常需限制高嘌呤饮食并保持每日2000毫升饮水量,避免饮酒及剧烈运动诱发发作。