小肚子发紧可能是早期妊娠着床的表现，也可能是经前综合征、胃肠功能紊乱、泌尿系统感染等因素引起。

1、早期妊娠

受精卵着床时可能引起子宫轻微收缩，表现为下腹短暂紧绷感，通常无需特殊处理，建议通过早孕试纸或血HCG检测确认。

2、经前综合征

黄体期激素变化会导致盆腔充血，可能伴随小腹坠胀和紧绷感，可通过热敷缓解，若症状严重可遵医嘱使用布洛芬等止痛药。

3、胃肠痉挛

肠道蠕动异常或饮食刺激可能引发肠管收缩，表现为阵发性腹部发紧，可尝试饮用温水缓解，必要时使用颠茄片等解痉药物。

4、尿路感染

膀胱黏膜炎症刺激会导致下腹紧绷并伴有尿频尿急，需进行尿常规检查，确诊后可选用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素等抗生素治疗。

建议记录症状出现时间和伴随表现，避免自行用药，若持续超过48小时或伴随出血发热应及时妇科或消化科就诊。