儿童急性阑尾炎多数情况下需要手术治疗。阑尾炎处理方式主要有阑尾切除术、抗生素治疗、腹腔镜手术、保守观察等。

1、阑尾切除术

传统开腹手术可彻底切除病变阑尾，适用于化脓性或穿孔性阑尾炎。术后需静脉抗生素预防感染，常见并发症为切口感染。

2、抗生素治疗

单纯性阑尾炎可尝试静脉抗生素控制炎症，但复发概率较高。常用药物包括头孢曲松、甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾等三联疗法。

3、腹腔镜手术

微创手术创伤小、恢复快，适合早期未穿孔病例。需全身麻醉，术中可能转为开腹手术，术后住院时间较短。

4、保守观察

症状轻微且影像学提示炎症局限时，可在严密监测下暂缓手术。需禁食补液，每6小时评估病情变化，一旦加重立即手术。

家长发现孩子持续腹痛伴发热呕吐时，应立即就医评估。术后需遵医嘱进行伤口护理，逐步恢复饮食，避免剧烈运动。