脸上和背上长好多痘痘可能与遗传因素、油脂分泌旺盛、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等原因有关，可通过调整生活习惯、外用药物、口服药物、物理治疗等方式改善。

1、遗传因素

部分人群存在家族遗传倾向，皮脂腺对雄激素敏感度较高。建议家长关注青春期子女皮肤状态，避免使用刺激性护肤品，可遵医嘱使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶等药物。

2、油脂分泌旺盛

青春期或压力大时雄激素水平升高，刺激皮脂腺过度分泌。需保持皮肤清洁，每日用温水洗脸两次，避免挤压痘痘。可外用阿达帕林凝胶、夫西地酸乳膏、红霉素软膏控制炎症。

3、毛囊角化异常

角质层代谢紊乱导致毛孔堵塞形成粉刺。建议定期去角质，选择含果酸或水杨酸的护肤品。医生可能开具异维A酸软胶囊、丹参酮胶囊、螺内酯片等调节角化药物。

4、细菌感染

痤疮丙酸杆菌繁殖引发红肿痘痘，常伴随疼痛感。需避免用手触碰患处，可配合红蓝光治疗。严重时可口服多西环素片、米诺环素胶囊、盐酸环丙沙星片等抗生素。

饮食宜清淡，减少高糖高脂食物摄入，多吃西蓝花、胡萝卜、苹果、燕麦等富含维生素和膳食纤维的食物，保证充足睡眠有助于皮肤修复。