便秘可能由肠易激综合征、甲状腺功能减退、糖尿病、帕金森病等疾病引起。
肠易激综合征可能与胃肠动力异常、内脏高敏感性有关,通常表现为腹痛与排便习惯改变。可遵医嘱使用乳果糖、聚乙二醇、比沙可啶等药物调节肠道功能。
甲状腺功能减退因代谢率降低导致肠蠕动减弱,常伴随乏力、畏寒。需补充左甲状腺素钠,配合莫沙必利、普芦卡必利等促动力药物。
长期高血糖可引发自主神经病变,导致胃肠麻痹性便秘,多伴有多饮多尿。需控制血糖并联合使用利那洛肽、鲁比前列酮等肠道分泌剂。
帕金森病的中枢神经退变影响肠道神经支配,表现为运动迟缓伴顽固性便秘。多巴胺替代治疗基础上可加用番泻叶、多库酯钠等缓泻剂。
日常增加膳食纤维和水分摄入,养成定时排便习惯,长期便秘或伴随体重下降等症状需及时消化内科就诊。