左边背部肩胛骨内侧疼胸疼可能与肌肉劳损、颈椎病、心绞痛、胸膜炎等因素有关，需结合具体症状及检查结果明确诊断。

1、肌肉劳损

长期姿势不良或过度用力可能导致左侧肩胛骨内侧肌肉劳损，表现为局部酸痛或刺痛，热敷和休息可缓解症状。

2、颈椎病

颈椎退行性病变可能压迫神经根，引发牵涉性疼痛，常伴有颈部僵硬和上肢麻木，可通过物理治疗和药物缓解。

3、心绞痛

冠状动脉供血不足时可能出现左侧胸背部放射性疼痛，多伴随胸闷气短，需立即就医评估，可使用硝酸甘油等药物。

4、胸膜炎

胸膜炎症刺激可导致呼吸相关性锐痛，可能伴有发热咳嗽，需针对病因使用抗生素或抗炎药物治疗。

建议避免剧烈运动，注意保暖，若疼痛持续或加重应及时就诊完善心电图、胸片等检查，排除严重器质性疾病。