九十多岁的老人脚肿是怎么回事
病情描述:
九十多岁的老人脚肿是怎么回事
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  • 咸国哲 主任医师 山东省立医院

    九十多岁的老人脚肿可能与静脉回流障碍、心力衰竭、肾功能不全、低蛋白血症等原因有关,需结合具体病因采取针对性治疗。

    1、静脉回流障碍

    长期卧床或久坐导致下肢静脉血液回流受阻,表现为双侧脚踝对称性水肿。建议抬高下肢促进回流,穿戴弹力袜,避免长时间保持同一姿势。

    2、心力衰竭

    心脏泵血功能减退引发体循环淤血,常伴呼吸困难、夜间阵发性咳嗽。可能与冠心病、高血压性心脏病有关,需使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物改善心功能。

    3、肾功能不全

    肾脏排泄水分能力下降导致钠水潴留,多见晨起眼睑浮肿伴脚肿。可能与糖尿病肾病、高血压肾损害相关,需限制钠盐摄入,遵医嘱服用氢氯噻嗪片、呋塞米片、碳酸氢钠片。

    4、低蛋白血症

    营养不良或慢性消耗性疾病导致血浆胶体渗透压降低,表现为凹陷性水肿伴消瘦。需补充优质蛋白饮食,严重时可静脉输注人血白蛋白,配合服用复方氨基酸胶囊、蛋白粉制剂。

    高龄老人脚肿应及时就医明确病因,监测每日体重变化,控制每日饮水量不超过1500毫升,避免高盐饮食,夜间睡眠时垫高下肢。