腰椎管狭窄症的原因有哪些
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腰椎管狭窄症的原因有哪些
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  • 王亮 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    腰椎管狭窄症可能由腰椎退行性变、先天性椎管发育异常、腰椎间盘突出、外伤或手术史等原因引起。

    1、腰椎退行性变

    随着年龄增长,腰椎骨质增生、韧带肥厚等退行性改变可能导致椎管容积减少,表现为下肢麻木或间歇性跛行,可通过物理治疗或椎管减压术缓解。

    2、先天发育异常

    先天性椎弓根短小、椎管形态异常等发育问题可能从青年时期即出现症状,需通过影像学确诊,严重时需手术扩大椎管。

    3、腰椎间盘突出

    突出的椎间盘组织直接压迫神经根或硬膜囊,常伴随剧烈腰痛和下肢放射痛,急性期可选用塞来昔布、甲钴胺、甘露醇等药物缓解症状。

    4、外伤或手术史

    腰椎骨折后骨痂形成或术后瘢痕粘连可能造成继发性椎管狭窄,需结合康复训练或二次手术处理,典型症状包括马尾综合征等神经功能障碍。

    日常需避免久坐负重,加强腰背肌锻炼,出现进行性肌力下降或大小便失禁时应立即就医。